Аргументы за депатологизацию трансгендерности

Право на гендерную идентичность и гендерную репрезентацию = права человека. Каждая и каждый из нас имеет право самостоятельно выбирать гендерную идентичность и способ её выражения без “помощи” психиатров и прочих контролирующих инстанций.

  • В основе диагноза циснормативность и трансфобия. Диагноз является инструментом контроля и стигматизации со стороны циснормативного общества. Цисгендерные люди не обязаны доказывать свою пригодность для жизни в определённом гендере. Почему этого требуют от трансгендерных людей?

  • Диагноз евроцентричен. Бинарная гендерная система с жёсткими гендерными ролями характерна для европейского общества. До колонизации европейцами в мире существовало большое число культур с гендерными ролями, не вписывающимися в европейскую гендерно-бинарную схему.

  • Психиатрический диагноз стигматизирует. Наличие диагноза может служить для отказа в удочерении / усыновлении, влияет на решение о том, с кем останутся дети после развода, а также на возможность трудоустройства. Несмотря на то, что простое исключение диагноза сразу не изменит отношение общественного мнения к трансгендерным людям как психически больным, для таких предрассудков не будет формальной основы. Также, борясь за депатологизацию трансгендерности, нужно одновременно бороться со стигматизацией всех людей, которых общество считает психически больными.

  • Получение диагноза – долгая и унизительная процедура. Трансгендерные люди вынуждены отвечать на унизительные вопросы психиатров про то, как они занимаются сексом и ходят в таулет. Для получения диагноза необходимо длительное наблюдение у психиатра, в некоторых странах требуется проводить около месяца в психиатрическом стационаре в палате с людьми паспортного пола. В ряде стран требуется “тест реальной жизни” около 2 лет, на протяжении которого трансгендерные люди должны доказать способность жить в выбранном гендере, однако они не имеют нужных документов в этот период.

  • Критерии диагноза ненадёжны и не обоснованы. Не существует чётких критериев для определения соответствия гендерным ролям, а следовательно и трансгендерности. Иллюзия наличия стабильных критериев создаётся из-за того, что трансгендерные люди вынуждены врать и придумывать симптомы, которые положено иметь для получения диагноза.

Мифы и контроаргументы:

  • Диагноз не имеет никакого отношения к статистике. Если бы диагнозы ставились всем, кто отклоняются от статистической нормы, поступающие в аспирантуру должны бы были вместо экзаменов принести справку от психиатра с диагнозом “интеллектуальная одарённость”, потому что такие люди составляют меньшинство.

  • Депатологизация не закроет доступ к медицинским услугам. Коды, под которыми проводятся медицинские процедуры для трансгендерных людей, будут находиться в непатологизирующем разделе (класс Z).

  • Депатологизация не сделает операции и гормоны платными. Эти услуги и препараты и так в постсоветских странах являются платными. Существуют различные мнения на то, должно ли государство их оплачивать. Но даже если вы считаете, что нужно добиваться их бесплатности, для этого есть масса других аргументов, помимо того, что “у нас что-то не в порядке с головой”.

  • Кто угодно сможет менять пол в документах. Разве это плохо? Мир не рухнул от того, что люди могут меня имя и фамилию в документах. Действующий в Аргентине “Закон о гендерной идентичности” позволяет менять гендер в документах без диагноза, и у них тоже всё пока хорошо. Если кому-то не понравится жизнь в новом гендере, они всегда смогут изменить его ещё раз.

  • Что если кто-то сделает необратимую операцию и потом пожалеет? Операции должны осуществляться на основании информированного согласия, при котором человек берёт на себя ответственность за своё решение. В конце концов, мы все имеем право совершать ошибки и сожалеть. Никого не направляют к психиатру перед вступлением в брак, чтобы проверить, точно ли они потом не пожалеют и не разведутся.

  • Люди, больные шизофренией, смогут сделать операцию? Люди с шизофренией и другими состояниями, которые общество считает психическими заболеваниями, тоже имеют права, включая право на гендерную идентичность. Про остальное см. пункт выше.